Jede Nase besitzt eine bestimmte Kombination von diesen anatomischen Gegebenheiten, die das Ergebnis der Nasenkorrektur beeinflussen, dies wird mit Ihnen ausgiebig während der Voruntersuchung besprochen.

Durch den Eingriff können eine Reihe von nicht nur optischen Verbesserungen herbeigeführt werden:

• Riesennasen können verkleinert werden,
• Höckernasen können korrigiert werden,
• die breite der Nase kann angepasst,
• schiefe Nasen gerichtet,
• Sattelnasen korrigiert,
• plumpe oder gespaltene Nasenspitzen können korrgiert werden,
• eine Reduktion von Schnarchen kann erreicht werden,
• andere Erkrankungen können gelindert werden,
• usw.

Keine zwei Nasen gleichen einander, deshalb sind die Resultate der Nasenoperation niemals exakt dieselben. Wenn vor der Operation der Nase eine Behinderung der Nasenatmung durch eine verbogene Nasenscheidewand besteht, kann diese während der Operation bzw. Nasenkorrektur begradigt und so die Nasenatmung verbessert werden.

	OP Dauer / Narkose ca. 1 – 2 Std. Allgemeinnarkose		Nachbehandlung Je nach Aufwand. Klebeverband oder einer Gipsschiene für 8 – 14 Tage Gesellschaftsfähig: nach ca. 2 Wochen
	Aufenthalt 1 Tag		Gesellschaftsfähig nach ca. 2 Wochen

Der eigentliche Eingriff dauert in der Regel zwischen einer und eineinhalb Stunden und erfolgt in Vollnarkose, die ein erfahrener Facharzt für Anästhesie durchführt. Auf besonderen Wunsch ist die Operation auch in örtlicher Betäubung in Verbindung mit einem Dämmerschlaf möglich.

Nach der Operation wird die äußere Nase durch einen Verband aus Gips, Kunststoff oder Metall geschient. Wurde die Nasenscheidewand mitoperiert, so ist für mehrere Tage eine Tamponierung von innen her erforderlich.

Nach jeder Nasenoperation treten zum Teil erhebliche Schwellungen und Blutergüsse an Nase, Wangen und Augenlidern auf. Vereinzelt können solche Blutergüsse auch länger andauern. Nachblutungen aus der Nase sind selten und in aller Regel problemlos. Eine operative Blutstillung ist nur in Ausnahmefällen erforderlich.

Äußerst selten sind Verletzungen

• des Tränenkanals (mit nachfolgendem Augentränen)
• des Gefühlsnervs (Pelzigkeitsgefühl im Bereich der Wange)
• der Riechnerven (Riechstörungen) oder
• der Schädelbasis mit Austritt von Hirnwasser; wegen der Gefahr einer Hirnhautentzündung wird dann eine Nachoperation erforderlich.

Druckstellen durch den schienenden Verband heilen in aller Regel problemlos ab. Selten wird das Gewebe so stark geschädigt, daß später Narben oder eine dauerhafte Rötung der Nasenhaut verbleiben.

Wurden äußere Schnitte erforderlich, können die entstehenden Narben bei entsprechender Veranlagung auffällig und schmerzhaftsein. Insbesondere bei Schnitten am Nasensteg sind Wundheilungsstörungen möglich, die zu einer Verkürzung des Nasenstegs führen können. Eine Nachoperation wird dann notwendig.

Sehr selten kommt es im Bereich der Knochenschnitte zu einer überschießenden Knochenneubildung, die eine Verbreiterung der knöchernen Nase zur Folge hat. Gelegentlich lassen sich auch die Knochenschnittkanten tasten.

Trockenheitsgefühl in der Nase kann eine Salbenbehandlung notwendig machen. Wird die Nasenscheidewand mitkorrigiert, so kann sich diese nach der Operation erneut verbiegen oder aus der Mitte verrutschen. Gelegentlich entsteht eine Verbindung (LochSeptumperforation) zwischen der linken und rechten Nasenhaupthöhle, die ein Pfeifgeräusch beim Atmen, eine verstärkte Borkenbildung und wiederholtes Nasenbluten zur Folge haben kann. Ein operativer Verschluß kann dann erforderlich werden.

Allgemeine Operationsrisiken, wie die Bildung von Blutgerinnseln (Thrombose) und ihre Verschleppung mit Verschluß eines Blutgefäßes (Embolie), sind bei diesem Eingriff sehr selten.

Auch begleitende Maßnahmen (z.B. Infusionen, Injektionen) sind nicht frei von Risiken.

Eine Übertragung von Blut oder Blutbestandteilen (Transfusion) ist bei diesem Eingriff nur in seltenen Ausnahmefällen erforderlich. Eine Infektion, z.B. mit Hepatitis-Viren (Leberentzündung) und extrem selten (II:1 Million Blutkonserven) mit HIV (AIDS), ist dann nicht auszuschließen. Ob BSE bzw. die neue Variante der Creutzfeld-Jakob-Erkrankung durch Blutprodukte übertragen werden, ist noch offen. Es wird aber alles getan, um ein denkbares Restrisiko in engsten Grenzen zu halten. Eine Eigenblutspende vermeidet diese Risiken, ist aber wegen der geringen Transfusionswahrscheinlichkeit bei diesem Eingriff nicht sinnvoll. Bitte fragen Sie, wenn Sie weitere Informationen wünschen.

Der Knorpel der Ohrmuschel wird bei abstehenden Ohren von einem Schnitt hinter der Ohrmuschel freigelegt, neu geformt und gegebenenfalls verkleinert, anschließend mit einem Verband ruhiggestellt.

Der Eingriff in der Chirurgie kann in örtlicher Betäubung oder Allgemeinnarkose erfolgen.

Trotz größter Sorgfalt können während oder nach dem Eingriff vereinzelt Zwischenfälle auftreten. Zu nennen sind:

• stärkere Schmerzen nach der Operation, die auf einen zu engen oder verrutschten Verband oder auf das Entstehen eines Blutergusses hinweisen können. In diesen Fällen ist eine ärztliche Kontrolle dringlich. Ein größerer Bluterguß kann eine Nachoperation erforderlich machen;
• vorübergehende Störung der Berührungsempfindlichkeit im Bereich des Hautschnittes, die nach einiger Zeit von selbst verschwindet;
• Störungen der Narbenbildung; anlagebedingt können dicke, wulstige, verfärbte, schmerzhafte und juckende Narben (Narbenwucherung, Keloid) entstehen. Eine rechtzeitige Behandlung von Narbenveränderungen (sobald sie bemerkt werden) hilft meist eine Korrekturoperation zu vermeiden. Da die Narbe hinter dem Ohr verläuft, ist sie normalerweise jedoch kaum zu sehen;
• Überempfindlichkeitsreaktionen gegen Fäden, mit denen der Knorpel/die Wunde vernäht wurde-, das Nahtmaterial tritt dann nach einigen Wochen zur Hautoberfläche durch;
• selten Infektionen der Wunde oder des Ohrknorpels; hierdurch kann die Wundheilung verzögert werden, als Folge können Veränderungen der Ohrform auftreten, die den Erfolg des Eingriffes stark einschränken;
• sehr selten Untergang von Haut oder Knorpelkanten oder von Knorpel durch Störungen der Blutversorgung-, das Risiko ist erhöht, wenn bereits früher Eingriffe am äußeren Ohr durchgeführt wurden. Meist heilen diese Stellen spontan ab. Operative Defektdeckungen sind sehr selten erforderlich;
• sehr selten Einengung der Gehörgangsöffnung;
• selten Druckschäden an Nerven und Weichteilen infolge der Lagerung bei der Operation, sie bilden sich meist innerhalb weniger Wochen zurück; in Einzelfällen können jedoch Beschwerden (Taubheitsgefühl oder Narben) zurückbleiben. Das gilt auch für Hautschäden durch Desinfektionsmittel und/oder elektrischen Strom;
• Nachblutungen; evtl. wird eine operative Blutstillung in einem zweiten Eingriff notwendig.

Mit energiereichem Laserlicht wird die obere Hautschicht durch Verdampfen in einzelnen Schichten großflächig abgetragen. So wird das Nachwachsen und die Neubildung von gesundem Gewebe gefördert. Zusätzlich wird durch die im unmittelbaren Gewebe auftretende Energie das Zusammenziehen, das „shrinking“ der Kollagenfasern erreicht, die sich dabei neu anordnen. Der bei der Behandlung eingestzte Laser bewirkt eine schnelle Hautneubildung, eine Verbesserung der Hautoberflächenstruktur somit die gewünschte Glättung der Haut.

Durch den Einsatz dieser Lasermethode durchgeführt durch einen erfahrenen Arzt, lassen sich dauerhaft ausgezeichnete Erfolge erzielen. Unmittelbar nach dem Eingriff ist die behandelte Haut gerötet. Dies ist völlig normal und kein Grund zur Besorgnis. Bereits im Laufe der darauf folgenden Wochen gehen die Rötungen deutlich zurück und können nach einiger Zeit auch mit Make-up abgedeckt werden.

Seit vielen Jahren ist die Kollagenunterspritzung zur Aufpolsterung von Falten eine der bekanntesten Methoden der Faltenglättung. Kollagen ist ein Eiweißstoff, der auf tierischer Basis gewonnen wird. Da es sich bei Kollagen nicht um eine körpereigene Substanz handelt, ist es anzuraten vor der Behandlung einen Verträglichkeitstest durchzuführen. So können unerwünschte Abwehrreaktionen des Körpers im Vorfeld ausgeschlossen werden. Die KOSMAS Praxis verwendet für diese Behandlung selbstverständlich nur Produkte der Anbieter, die entsprechenden Auflagen und Kontrollen zuverlässig erfüllen.

Was an der einen oder anderen Stelle stört, kann so sinnvoll weiterverwendet werden: An Stellen wie der Hüfte oder dem Oberschenkel werden überflüssige Fettzellen entnommen, die dann mittels eines erprobten Verfahrens aufbereitet und in die zu glättenden Falten injiziert werden. Die besondere Aufbereitung der Fettzellen sowie geschickte Unterspritzungstechniken, die die Haut zusätzlich straffen können, sorgen hier in den meisten Fällen für eine lang andauernde Haltbarkeit der Behandlung.